Tán sỏi ngoài cơ thể không đau không cần gây mê

Viết bởi /

avatar2
Information Group Manager

Ngày cập nhật : 2025-08-21

20200821

Tán sỏi ngoài cơ thể không đau không cần gây mê

Kể từ khi bác sĩ Đức phát minh ra máy tán sỏi ngoài cơ thể và thực hiện ca phẫu thuật tán sỏi ngoài cơ thể đầu tiên trên thế giới vào năm 1980, trong hơn 30 năm qua, phẫu thuật tán sỏi ngoài cơ thể đã mang lại lợi ích cho vô số bệnh nhân sỏi đường tiết niệu trên toàn cầu, giúp các bác sĩ tiết niệu có thêm một phương pháp điều trị sỏi an toàn, hiệu quả mà không cần xâm nhập vào cơ thể, ngoài việc lựa chọn phẫu thuật và dùng thuốc. 

"Tán sỏi ngoài cơ thể" là phương pháp sử dụng sóng xung kích hoặc trường điện từ để tạo ra sóng xung kích, sau đó tập trung năng lượng tạo ra từ sóng xung kích vào cơ thể thông qua hệ thống định vị chính xác để phá vỡ sỏi, các mảnh sỏi sau đó sẽ theo nước tiểu ra ngoài.

Sau khi thực hiện "tán sỏi ngoài cơ thể", cần uống nhiều nước, vận động thích hợp, kết hợp điều trị bằng thuốc và theo dõi định kỳ tại phòng khám. Đối với một số vị trí sỏi đặc biệt, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn sử dụng tư thế đặc biệt để vỗ lưng giúp sỏi ra ngoài; nếu mức độ phá vỡ sỏi không đủ, hoặc sau một thời gian sỏi vẫn chưa ra ngoài, có thể cần thực hiện phẫu thuật tán sỏi lần thứ hai hoặc trực tiếp lấy sỏi ra bằng phương pháp nội soi, điều này phụ thuộc vào quyết định của bác sĩ tiết niệu dựa trên tình trạng cụ thể. 

Tất nhiên, "tán sỏi ngoài cơ thể" không hoàn toàn không có biến chứng: đau quặn thận, tiểu ra máu là những biến chứng thường gặp, phần lớn có thể điều trị bằng cách vận động thích hợp, uống nhiều nước và kết hợp dùng thuốc, nếu không hiệu quả thì điều trị bằng phương pháp nội soi; các biến chứng nghiêm trọng hơn như nhiễm trùng, phù thận hoặc tụ máu thận có thể cần theo dõi chặt chẽ và điều trị tích cực. Rất hiếm khi xảy ra tình trạng vỡ thận hoặc thủng dạ dày ruột cần phẫu thuật mở bụng để điều trị.

Việc cùng một vị trí thận nhận điều trị tán sỏi ngoài cơ thể nhiều lần cũng dễ gây teo thận; để tránh tối đa các biến chứng, Hiệp hội Tiết niệu Đài Loan và Bộ Y tế và Phúc lợi đã đưa ra nhiều quy định về việc thực hiện "tán sỏi ngoài cơ thể", chẳng hạn như sỏi thận lớn hơn 2,5 cm hoặc sỏi niệu quản lớn hơn 1 cm không nên sử dụng "tán sỏi ngoài cơ thể" trực tiếp mà nên kết hợp với phẫu thuật tán sỏi nội soi, thực hiện cái gọi là "phương pháp điều trị sandwich"; ngoài ra, số lần thực hiện "tán sỏi ngoài cơ thể" cũng được quy định nghiêm ngặt, mục đích là không muốn "tán sỏi ngoài cơ thể" bị lạm dụng.

Do hiện tượng nóng lên toàn cầu ngày càng nghiêm trọng, sỏi đường tiết niệu không chỉ phổ biến vào mùa hè; cùng với sự gia tăng của nhóm người có ba cao (cao huyết áp, cao đường huyết, cao mỡ máu), tỷ lệ mắc sỏi đường tiết niệu luôn ở mức cao, khuyến nghị những người gặp vấn đề này nên ăn ít dầu ít muối, uống nhiều nước lọc, theo dõi định kỳ, đó là cách tốt nhất để ngăn ngừa sỏi tái phát. 

Đội ngũ bác sĩ

LU LING YIBác Sĩ TrưởngCHANG LI RENBác Sĩ Chuyên KhoaTSENG KUAN FU Bác Sĩ Chuyên Khoa

Giới thiệu thiết bị

1. Hệ thống định vị képHệ thống định vị từ việc dựa vào lượng lớn tia X để định vị không gian ba chiều đã tiến bộ thành hệ thống định vị kép kết hợp tia X và siêu âm, không chỉ giảm đáng kể tác hại của bức xạ đối với cơ thể mà còn nâng cao hiệu quả tán sỏi hơn gấp đôi, giảm tổn thương sóng xung kích đối với các mô xung quanh thận; trước đây cần gây mê toàn thân để thực hiện phẫu thuật tán sỏi, hiện nay hoàn toàn không cần gây mê, và sau phẫu thuật có thể tự về nhà ngay lập tức.

2. Công nghệ theo dõi và khóa hình ảnh sỏi bằng siêu âmSử dụng siêu âm để quét sỏi, khi sỏi vào vùng tập trung sẽ tự động phát sóng xung kích, khi sỏi ra khỏi vùng tập trung sẽ tự động ngừng phát, do đó tỷ lệ trúng sóng xung kích gần như đạt 100%

3. Bệnh viện chúng tôi đã nhập khẩu máy tán sỏi ngoài cơ thể hệ thống định vị kép, tỷ lệ trúng sỏi gấp đôi so với các máy tán sỏi khác, không chỉ có chức năng định vị kép tia X và siêu âm mới nhất, giảm đáng kể liều bức xạ mà bệnh nhân nhận được, mà còn sử dụng công nghệ tán sỏi mới nhất để đạt được tán sỏi không đau không cần gây mê.

Chú ý sau phẫu thuật

1. Uống trên 2000~3000c.c nước mỗi ngày để giúp đào thải mảnh sỏi.

2. Sau điều trị nếu có tiểu ra máu và đau lưng, hãy uống nhiều nước. Nếu tiếp tục tiểu ra máu nhiều hoặc không chịu nổi đau, không tiểu được, sốt hãy thông báo ngay cho nhân viên y tế hoặc quay lại khám.

3. Tập nhiều bài tập nhảy như nhảy dây, chạy bộ, chơi bóng, nhảy múa.

4. Ăn ít dầu ít muối, uống nhiều nước lọc.

5. Không nhịn tiểu, vì dễ gây cô đặc nước tiểu, tăng tỷ lệ hình thành sỏi.

6. Khám định kỳ, theo dõi kiểm tra.

7. Thuốc: nếu bác sĩ kê đơn thuốc, hãy uống theo chỉ dẫn của bác sĩ.

2016012516315841-2048x1536

Giới thiệu sỏi đường tiết niệu

Tán sỏi ngoài cơ thể không đau không cần gây mê | Yuan-Rung Hospital Yuan-Sheng Branch